再生医療では、iPS細胞から作製した網膜色素上皮細胞を移植する臨床研究が、2014年から行われています。, この治験には、患者１人につき約１億円かかったと報道されています※。移植用の細胞をつくる費用、細胞移植手術の費用、その他の保険診療として認められていない検査等の費用は患者が負担するのではなく、研究費や製薬会社が負担します。, ※読売新聞　https://medical-tribune.co.jp/news/2017/0211506423/, 変形性膝関節症とは、加齢や肥満、使い過ぎなどにより、膝関節にある軟骨がすり減ってしまったり、痛みや炎症などを生じる病気です。日本では約2,400万人が発症していると言われており、歩行障害など深刻な症状を引き起こします。, この膝関節に自己の幹細胞を培養・増殖して注入して、鎮痛効果・膝軟骨の修復を目指す再生医療が、当クリニックをはじめ、自由診療の医療機関を中心に行われています。, 費用は各クリニックによって異なりますが、幹細胞投与だけで100万円以上かかります。, 自己の血液に含まれる成分を利用して、顔のシワやクマ等の改善を図るPRP治療。現在の再生医療にかかる法律が整備される以前から日本に登場し、新しいエイジングケアとして、すでに一般にも認知されつつあります。PRPとは血小板のことで、注入することで肌内部から成長因子が働きかけ、自然な肌の若返りを目指します。, 多くの美容クリニックでも導入され、最も多くの方が受けた再生医療は、PRP治療かもしれません。, 費用は、一部位（例・ほうれい線）で20〜30万円かかるところが多く、一般的な美容治療と比べても高額です。, 2014年に法整備されてから2019年の今年で約5年、再生医療はまだまだエビデンス（医学的根拠）を検証する段階の医療です。治療の効果も安全性も、今まさに検証している段階で、公的な医療保険が適用されるレベルには至っていません。, それでも、根本的な治療法のない病気の方や、移植用の臓器を待ち望んでいる方など、新しい治療を心待ちにしている方々が大勢いらっしゃいます。再生医療は、将来的に大きな可能性を秘めていることに間違いありません。, すでに一定の結果が期待できると判断されている治療も出てきています。このまま研究が進むと、世界中の人々の大きな希望となる可能性も多分にあります。, 再生医療のなかで、初めて保険適用された治療があります。脊髄損傷を治療するための、治療用幹細胞薬です。, これは患者の骨髄液から幹細胞を取り出して1万倍まで増殖させ、静脈内に点滴で注入する治療で、歩行機能が低下した重度の方を対象としています。体内に投入された幹細胞は脊髄の損傷部位に集まって、回復を促すとされています。, 薬価は１回当たり約1,500万円ですが、公的医療保険の適用により1〜3割の費等負担と、さらに高額医療費制度の対象となります。, さらに一部保険商品では、高度な医療技術を用いた先進医療をカバーするタイプの商品も登場しています。今後は、再生医療を対象とした商品の登場も望まれるところです。, 〒150-0001 再生医療はこれからの未来を担うと言っても過言ではないほど大いに期待されている新しい医療ですが、医療費が高額であることも知られています。, 再生医療のほとんどは、ごく少数の治療を除いて公的な保険が適用されません。そのため、受けたいと希望する方は、医療費の全額を支払わなくてはなりません。一体どれくらい、費用がかかるのでしょうか。, 人間に対する再生医療とは、自己修復能力を引き出すことによって病気や事故で失われた身体の機能を回復させたり、形状を修復したりする医療のことです。 iPS細胞を用いた治療の安全性を示唆！ iPS細胞を用いた移植手術で、その後25か月間、免疫抑制薬がなくても拒絶反応が見られなかった患者がいました。 これは、iPS細胞を用いた治療が臨床レベルで安全に行えることを示唆するものとして話題となっています。 抗VEGF iPS細胞を使った治療が確立されるには、きちんと安全性が確保されているうえで、行われる必要があるといえます。 再生医療においてES細胞とiPS細胞が果たす役割 . コストを下げる 大量生産 規制緩和 b. 心筋シートを使った虚血性心不全の治療の費用は1476万円もかかりますが、健康保険適用で3割負担の場合、443万円です。これに高額医療制度の適用を受ければ、およそ月々23万円で治療を受けられるようになったのです。 iPS細胞の活用は自分で道を切り開くしかない ――もう1つのiPS 現在行われている方法には、臓器や組織を培養して移植するものや、どんな細胞にもなれるiPS細胞やES細胞などの多能性幹細胞を利用したもの、もともと私たちの身体の中にある体性幹細胞を移植するものなどが挙げられます。, 再生医療は人の生命と健康に与える影響の程度に応じて「第1種再生医療等」「第2種再生医療等」「第3種再生医療等」の3種類に分類されます。 神宮前メディアスクエアビル5F, Copyright © Natural Harmony Clinic Omotesando All Rights Reserved, https://medical-tribune.co.jp/news/2017/0211506423/. 「第2種再生医療等」は、幹細胞を培養して研究や治療を行うものです。例えば、造血幹細胞や神経幹細胞、体性幹細胞など、あらかじめ決まった細胞にしか分化（変化）しない幹細胞を用います。 東京都渋谷区神宮前 6-25-14 更年期障害に対する自己脂肪由来間葉系幹細胞による点滴療法（再生医療第2種） ：計画番号 PB3160029 幹細胞治療の費用は診療方法や保険が適用されるかどうかによって変動します。 それでは、保険が適用される場合と適用されない場合の両方のケースにおける幹細胞治療の相場を見ていきましょう。 保険適用の場合. 白血病や再生不良性貧血など、正常な血液をつくることが困難な疾患をもつ患者に、ドナーの造血幹細胞を移植して正常な血液をつくることができるようにする再生医療です。よく知られたものには骨髄移植がありますが、近年では出産時に寄付される胎盤から抽出される臍帯血移植もそのひとつです。また、自己の末梢血幹細胞を移植する治療法もあります。 （※2）https://www.nikkei.com/article/DGXMZO33574750Q8A730C1000000/, ・造血幹細胞移植 2018年12月に、自己骨髄由来間葉系幹細胞を使った脊髄再生治療薬が、7年間の条件付きで保険適応となりました。これは、世界で初めて承認された脊髄再生治療薬になります。治療の内容は、脊髄を損傷した患者自身の幹細胞を培養・増殖させて、患部に注入し脊髄を再生するというものです。この薬価は一回分が約1,500万円（※）ですが、こちらも骨髄移植と同様に2割〜3割が自己負担となり、高額療養費の適用も受けることが可能です。, ※https://www.nipro.co.jp/news/document/190226.pdf, 脊髄再生治療にも使われている間葉系幹細胞は、その他にも更年期障害や変形性膝関節症の治療、美容外科の領域ではエイジングケアやバストアップにも使われており、多岐にわたって臨床応用されています。, そのほとんどの治療が自由診療となり、治療にかかる全ての費用は自己負担となります。幹細胞を遠心分離機などで取り出して体内に戻す治療で数十万円〜数百万円、幹細胞を培養・増殖して体内に戻す治療は一千万円を超えるものも珍しくありません。, このように治験から自由診療まで、幹細胞治療には多額の費用がかかりますが、それを上回るメリットがあることも事実です。現代の医療では根本治療が難しい、病気やケガなどにより失われた身体の組織や臓器を再生することは、患者にとって、そして将来的に患者になるかもしれない全ての人々にとっての希望です。, がん保険では、免疫療法や遺伝子治療など公的保険適用外の治療が対象の、自由診療保証型保険が民間の保険会社によりすでに販売されていますが、2019年5月現在、再生医療に対する医療保険の販売は行われていません。, 現在、多くの臨床が保険適応を目指して行われています。早ければ数年後、10年後には再生医療が保険で受けられるようになるかも知れません。, 幹細胞を使った治療は、難治性の病気の新治療法として盛り上がりをみせていますが、まだまだ研究段階にあります。, このブームに乗じた形で登場した「幹細胞コスメ」をご存じですか？　実際に幹細胞は含まれておらず、幹細胞を培養する際のサイトカインが含まれる培養液や植物由来幹細胞などを配合した基礎化粧品のことです。高い効果のエイジングケアを謳っていますが、角質層までしか浸透しない化粧品であること・純粋な培養液ではないこと・配合率も不明なことなどから、その効果には疑問が残ります。, 当クリニックでは、ご自身の脂肪細胞を採取して幹細胞を増殖・活性化を行い、点滴で投与して生体機能の向上を図る再生医療「自己脂肪由来間葉系幹細胞による点滴療法」を行っています。かかる費用に関しても丁寧に説明を行いますので、興味のある方は、お問い合わせください。, ※）自己脂肪由来間葉系幹細胞 骨髄移植は一般的に数百万円の費用がかかりますが、保険適応の治療であるため、その2〜3割が自己負担となります。さらに、この自己負担分が高額になった場合には、高額療養費の適用も受けることができます。そのため、病状や経過によって個人差はありますが、国内のドナーから移植が成立した場合の目安として、費用はおおよそ15万円程度になります。, ・脊髄再生治療 「第1種再生医療等」は、es細胞、ips細胞等の遺伝子操作を行った幹細胞を応用するもので、これまで人間に応用されたことがないため、一番高いリスクがあると考えられます。そのため現在でも治療は行われておらず、主に大学病院や国の医療機関に限って臨床研究が認められています。 さまざま細胞に分化できるES細胞とiPS細胞は、特定の組織や器官に再生する可能性を秘めています。現時点では、ES細胞やiPS 2018年11月京都大学において、パーキンソン病患者の脳にiPS細胞から育てた神経細胞を移植する臨床治療が行われました。これは、あらかじめ備蓄しておいた他人のiPS細胞から神経細胞をつくりだして、患者の頭蓋骨に穴を開け、特殊な注射針で移植するというものです。計画では、今後計7名の患者に移植することが予定されています。 今まで治療法がなかった、あるいは治療の選択肢が少なかった病気の治療に、再生医療が応用されはじめています。さらには美容医療の分野でも、一時的な効果ではなく永続的な効果が望めるエイジングケアとして、再生医療が行われています。 費用. 神宮前メディアスクエアビル5F, Copyright © Natural Harmony Clinic Omotesando All Rights Reserved, https://www.cira.kyoto-u.ac.jp/j/faq/faq_patient_parkinson.html, https://www.nikkei.com/article/DGXMZO33574750Q8A730C1000000/, https://www.nipro.co.jp/news/document/190226.pdf. 培養幹細胞治療の治療費やお支払い方法など、気になる料金についてのご説明です。 大宮ひざ関節症クリニックの診療について. 自家ips細胞由来rpe ... 再生医療の費用対効果 1903 治療 効果 リスク 10年? 後者には、骨髄にある「造血幹細胞」や、「神経幹細胞」、脂肪組織から得られる「脂肪由来間葉系幹細胞」などがあります。, 2012年にノーベル生理学・医学賞を受賞した山中伸弥教授が在籍する京都大学iPS細胞研究所では、2014年に滲出型加齢黄斑変性の患者に自己iPS細胞由来網膜色素上皮細胞シートを移植する臨床治療が行われました。iPS細胞やES細胞は、どのような細胞でも作り出すことのできる「多能性幹細胞」であるため、病気やケガで不全になったさまざまな組織への分化誘導（求める細胞を作製すること）の研究が行われており、脊髄損傷、糖尿病、パーキンソン病、心不全、再生不良性貧血などの血液疾患などへの応用が期待されています。, 一方で成体幹細胞は、それぞれ決まった細胞に分化すると考えられており、主に欠損や機能不全を起こした器官を補う治療に期待がかけられています。, 例えば骨髄にある「造血幹細胞」を移植することで、造血能力の失われた身体がふたたび血液をつくれるようにする骨髄移植もそのひとつです。さらに、乳がん手術で失われた乳房の再建には、間葉系幹細胞を使用した臨床が行われています。, 幹細胞を使った治療にはさまざまな種類があり、費用も治療ごとに異なります。具体的な例をあげて、治験・保険診療・自由診療に分けてご紹介します。, ・iPS細胞 「第3種再生医療等」は、幹細胞を培養せず相同利用※する治療や、幹細胞以外のもの利用して培養せずに身体や機能の再建をおこなう治療がこれにあたります。, 再生医療を行う医療機関は、それぞれ提供する医療によって、国の認可を得ることが求められます。, ※相同利用とは、採取した細胞が再生医療の対象となる部位の細胞と同じ機能を持つという細胞の投与方法です。, 現在では、さまざまな再生医療の臨床研究や治療が行われています。ここでは分類ごとに具体的な治療と、その費用をご紹介します。, 滲出型加齢黄斑変性症とは、人間の目の難病の一種です。網膜の中心にある黄斑部の機能が低下して、目が見えにくくなるという病気です。これまでは、薬剤を注射したり弱いレーザーをあてて治療していましたが、症状の進行を抑えたり遅らせたりするだけで、完治はできませんでした。 自己脂肪由来間葉系幹細胞による点滴療法はこちら　→, 〒150-0001 再生医療のなかで、幹細胞を使用した治療を受けたいと考えたときに、どのくらい費用がかかるのかは漠然としてよくわからないものです。治療には公的保険が使えるもの・一部保険が使えるもの・治療にかかる全ての費用が全額自己負担となるものがあります。, そこで、それぞれの治療費を調査してみました。幹細胞移植を受ける際の参考にしてください。, 幹細胞（Stem Cell）とは、様々な細胞を生み出す能力をもった特別な細胞のことです。この幹細胞を利用して病気の治療を行ったり、身体的な欠損を補ったり、あるいは健康増進に役立てたりする再生医療が、現在の日本で行われています。 千葉大病院において、nk-t細胞からips細胞を作製した後、再びnkt細胞を大量に作製して患者に投与する方法が考えられている。 免疫細胞を大量に増やせるips細胞を使用することにより、数・質において優れた治療法を得ることができるだ . 東京都渋谷区神宮前 6-25-14 しかし、自分の体の細胞から作るiPS細胞は膨大なお金と時間が掛かり、14年に行った加齢黄斑変性の患者さんの臨床研究の場合、1年で１億円がかかるなど、問題点も分かった」と指摘した。 外科的処置や薬、人工物を使って治療を行うのではなく、ヒト由来の幹細胞を利用し、他の組織細胞に変化する能力によって治療の目的を果たそうとするものです。主に現代の医療では根治が難しい病気などの新しい治療法として期待が寄せられています。, 幹細胞には、どのような細胞でも作り出すことのできる「多能性幹細胞（Pluripotent Stem Cell）」と呼ばれるものと、筋肉や骨、血液など限定されたものを作り出す「成体幹細胞（Adult Stem Cell)」があります。, 前者にはヒトの受精卵から人工的に作られる「胚性幹細胞（ES細胞）」や、体細胞に遺伝子を導入して作られる「人工多能性幹細胞（iPS細胞）」などがあります。 ・iPS細胞 2018年11月京都大学において、パーキンソン病患者の脳にiPS細胞から育てた神経細胞を移植する臨床治療が行われました。これは、あらかじめ備蓄しておいた他人のiPS細胞から神経細胞をつくりだして、患者の頭蓋骨に穴を開け、特殊な注射針で移植するというものです。計画では、今後計7名の患者に移植することが予定されています。 この治験では、移植用の細胞をつくる費用、細胞移植手術の費用、保険診療として認められていない検査等に関する費用は、京都大学の研究費により支払われる … パーキンソン病の外科治療はひとり頭年間数百万円なので、移植治療も将来的には数百万円になればよいと考えていると、この治験を行なった高橋淳教授は述べています（※2）。, （※1）https://www.cira.kyoto-u.ac.jp/j/faq/faq_patient_parkinson.html 遺伝子治療により集中的にがん組織を破壊. 「第1種再生医療等」は、ES細胞、iPS細胞等の遺伝子操作を行った幹細胞を応用するもので、これまで人間に応用されたことがないため、一番高いリスクがあると考えられます。そのため現在でも治療は行われておらず、主に大学病院や国の医療機関に限って臨床研究が認められています。 1. iPSで国内初のがん治療、千葉大などが治験実施、移植成功 人工多能性幹細胞（iPS細胞）からナチュラルキラーT（NKT）細胞を作り、頭頸部（とうけいぶ）がんの患者に移植する医師主導治験を、千葉大と理化学研究所のチームが始めました。i とても意義深い治療法ではありますが、いわばオーダーメードの治療法のため、時間も費用もかかります。 そこで、iPS細胞からあらかじめ組織や臓器の細胞を作っておき、病気やケガをした人の"薬"として使えないかという研究も進められています。誰か（＝他人）のiPS この治験では、移植用の細胞をつくる費用、細胞移植手術の費用、保険診療として認められていない検査等に関する費用は、京都大学の研究費により支払われるため、患者の負担はゼロになります（※1）。ただし、服用中の薬や検査の費用などは通常の保険の対象で、患者の自己負担が一部発生します。 費用 臨床研究 1970 費用対効果の合わない 期間をいかに短くするか a. 患者本人の細胞を使えば免疫拒絶が起こる心配は少ないが、治療に膨大な費用と時間がかかる。」とあった… 中村祐輔の「これでいいのか日本の医療」 2015-03-28.